眼科醫師來解答：孩子近視了，我該讓他配戴角膜塑型OK鏡片嗎？

文 / 可利歐醫美顧問 VS. 鄧麥可(眼科醫師)

那一年，孩子近視了

我的孩子在一年前（滿六周歲）檢查視力的時候發現都近視了，那個時候我簡直是晴天霹靂啊，雖然之前也察覺孩子有揉眼睛的習慣，但是真正測量出度數的時候，還是非常不願意接受事實。

當時醫生問我想給孩子配戴一般眼鏡矯正視力還是要試試看OK鏡片，也就是角膜塑形鏡片，我因為早聽過朋友四年級的孩子每年視力近視度數增漲得特別的快，自從配戴了OK角膜塑形鏡片以後，每年近視度數的增長就緩慢許多。我毅然決然選擇了OK鏡片，當然這背後也有自己的故事。

不想讓孩子跟我一樣

我自己在小學二年級被診斷出假性近視就開始每天點散瞳劑搭配雙焦鏡片眼鏡，但是每年近視度數仍然不停增長，到了高中近視度數也有600度，高二開始配戴軟性隱形眼鏡我的近視才沒有再加深。

直到26歲我做了鐳射手術讓視力恢復到了1.0，眼力好的不得了的好景也只維持了10年，由於工作長時間看電腦沒有調節遠近的機會，近視又慢慢找上我，雖然平時不需要配戴眼鏡，開車看路牌還是要有眼鏡的輔助才能真真正正看清楚。這還不打緊，麻煩的是近幾年我的眼睛每到下午看遠方就會因為眼睛疲憊而模糊。

由於自身的經歷，我並不想讓孩子步上我的後塵：在成長過程近視度數一直增長，直到成年時做鐳射手術矯正。在與眼科醫師商討後我決定給孩子配戴OK鏡片。很榮幸我的好朋友鄧麥可眼科醫生匯總了OK角膜塑形鏡片的資料提供給我們的讀者瞭解：

以下是由知名眼科醫師鄧麥可醫生 / 上海生命匯眼科中心創辦人

針對OK鏡片的6大問答

Q1：什麼是OK鏡片？
角膜塑型術，英文全名為Orthokeratology，簡稱Ortho-K，也因此角膜塑形鏡片俗稱「OK鏡片」，全稱為角膜塑形鏡，是一種特殊設計的硬性、高透氧的隱形眼鏡。

Q2：OK鏡為何可以矯正視力？
近視眼的眼球軸距比正常視力眼的眼球軸距長。OK鏡的原理是通過鏡片對角膜中央區域的物理性壓平、塑形，減少角膜中央屈光度，使成像焦點後移到視網膜上。相等於壓抑眼球軸距拉長，達到抑制近視度數增生的效果。

角膜塑型術是目前國際認可的可以延緩兒童青少年近視的一種方法，對兒童青少年延緩近視進展的原理是通過改變角膜曲率，減小周邊視網膜的遠視性離焦，達到延緩近視進展的效果。
而對於成年人可以滿足白天不需戴眼鏡的要求。

Q3：戴OK鏡和戴隱形眼睛一樣嗎？
OK角膜塑形鏡片是一種特殊設計的硬性、高透氧的隱形鏡片，塑形的過程可以在睡覺時完成，所以在晚上睡覺前配戴，隔天早上起床取出後即可獲得良好的裸眼視力，達到白天不戴眼鏡仍能看得清楚的效果。

Q4：配戴OK鏡前後都需要做哪些檢查？
配戴前必須做的檢查：
1）   裸眼視力：首先要檢查不戴眼鏡的視力；
2）   驗光：可以知道通過鏡片能矯正的最佳視力，如果發現矯正視力過低，還需要排除其他原因造成的低視力，而且，若近視超過500度不一定適合戴OK鏡哦！
3）   角膜曲率：評估鏡片參數的指標，也是評估是否能配戴OK的指標之一。
4）   角膜地形圖：反映整個角膜的形狀，也是評估是否需要選擇定製片的依據；
5）   角膜直徑：決定鏡片大小的選擇；
6）   裂隙燈顯微鏡：檢查眼睛各個方面的問題，觀察是否有不適合戴OK鏡的眼疾；
7）   眼軸長度：監測近視進展的重要指標；
8）   角膜內皮：反映角膜健康情況；
9）   眼壓：要特別注意，眼壓過高可能不適合戴OK鏡哦。

Q5：幾歲可以開始配戴OK鏡？
臺灣沒有明確限制，不過孩子要是太小對往眼球上放鏡片會抗拒就要仔細考量。我的女兒一開始就不像我兒子可以馬上接受OK鏡片，我花了超過三個月才讓她適應，這過程很煎熬。但我們求診的眼科診所也有四歲孩子就開始配戴。

Q6：停戴OK鏡後近視會不會反彈？
不會反彈，但是必須體認OK鏡只是給角膜塑形，在夜間配戴，隔天可以獲得更清晰的裸眼視力，但塑形本身並不是治癒近視，它沒辦法讓因近視被拉長的眼軸縮短，而是通過光學原理減緩眼軸增長的速度。準確的說，停戴OK鏡後角膜塑形的效果會逐漸消失，隨著角膜的形狀恢復，裸眼視力也漸漸恢復到配戴前的狀態。停戴過後的近視度數和眼軸長度會在目前的基礎上繼續隨著發育的速度改變。

如果你或者你的孩子有這方面的疑問，近早與眼科醫生討論，近視並不是唯一的視力問題，其實能提早發現就能提早補救，不論孩子是否到了學齡，只要稍稍察覺到孩子眼睛的不對勁，就應該要帶孩子去眼科檢查。

共同撰文：鄧麥可眼科醫師、可利歐醫美顧問

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鄧麥可眼科醫師/