我該選擇喬雅登還是瑞絲朗？玻尿酸注射的14個問與答

文 / 可利歐醫美顧問

玻尿酸該怎麼選擇?

繼前2篇文章：(地表最強玻尿酸_喬雅登+瑞絲朗_最完整解析匯整) & (玻尿酸全解析-臉哪裡可以打?要注射多少才安全?會影響面相嗎? (附全臉解析圖))

看了喬雅登和瑞絲朗有那麼多的劑型，核心技術又不一樣，我該怎麼選擇呢？

每種填充劑都有它的優缺點，就像新冠疫苗有那麼多品牌，技術不同，但是叫不同的醫師建議最好的疫苗品牌，得到的答案肯定不同。

填充劑也是一樣，品牌劑型的推薦與醫師下針注射習慣、經驗、甚至連品牌給與不同診所的優惠折扣政策也不一樣，總之多做功課，與醫師充分溝通，少量多次注射肯定不吃虧！這次我匯總了一般求美者最關心喬雅登和瑞絲朗的幾個問題：

喬雅登與瑞絲朗的14個問與答

1. 喬雅登與瑞絲朗最大的共同點是什麼？
喬雅登和瑞絲朗均被多國食品藥監局 FDA 批准為安全有效的玻尿酸填充劑兩家都含有由細菌合成的玻尿酸，並非從動物來源中提取。玻尿酸是一種天然存在皮膚中的多糖體，有吸引和結合水分的能力，從而使皮膚保持水分並賦予其體積。喬雅登和瑞絲朗都提供針對特定治療區域開發的多種不同劑型，例如蘋果肌、法令紋、木偶紋、面頰組織流失、淚溝、嘴唇、眉間紋等等。

2. 喬雅登與瑞絲朗有什麼不同？
喬雅登不論是第一代HYLACROSS或是新一代VYCROSS技術都是一種光滑稠度的凝膠，而瑞絲朗的NASHA和XpresHAn技術是都是偏向顆粒狀凝膠。此外，喬雅登較容易擴散到組織中，而瑞絲朗更具凝聚力並傾向於停留在其放置的位置。這兩家的技術各有優缺點：例如瑞絲朗的凝聚特性比喬雅登的柔滑特性更容易在一個區域增加體積。然而使用瑞絲朗也比較可能會出現腫塊，必須在手術過程中積極地將其揉開。
喬雅登和瑞絲朗之間的另一個區別是持續時間。喬雅登含有比瑞絲朗多 35% 的交聯劑BDDE，配方更複雜的，有些人發現這種配方更持久。然而，重要的是要記住，任何類型的填充劑的持續時間也取決於個人，因為有些人的吸收速度比其他人快。

3. 我該選擇喬雅登還是瑞絲朗？
如果你讀過上一篇關於這兩個牌子推出的劑型以及技術，用物理的常識就可以理解當填充區域只需注射少量玻尿酸時，喬雅登對醫師較容易操作、不易形成腫塊，因為它柔滑凝膠的特性比較容易在組織中擴散。對於不准備在注射填充物進入組織後進行塑型的醫生來說，這是一個優勢。有些人認為喬雅登不持久，其實不然，因為喬雅登較容易在組織中擴散的特性會隨著時間的推移會在組織中變平，看似失去效果。

由於瑞絲朗的玻尿酸填充劑型更偏向顆粒狀凝膠，所以比喬雅登更具凝聚力，並且較能夠停留在其注射的位置。但是注射後需要仔細塑型。以填補眼瞼/眼睛下方凹陷的淚溝為例：注射瑞絲朗比較能停留在欲治療的區域；注射喬雅登有可能逐漸漂移到臉頰頂部。注射瑞絲朗必須有後續出現腫塊的心裡準備，業醫生會叮囑求美者在術後多揉壓腫塊區域，偷懶可不行哦。

每個醫院診所也不見得所有的劑型都進貨，畢竟過細的產品分類也會造成庫存管理的不便。我倒覺得不需太過糾結，我10幾年前第一次注射的就是瑞絲朗，去年初大面積填充注射的是喬雅登，到去年下半年補打的玻尿酸又是瑞絲朗，這還真的跟醫生診所內主推的品牌劑型有關係。療程前充分與醫師溝通做好心理準備，注射時醫生的技術、深度，和療程後的效果才是是最重要的。

4. 哪一個牌子的效果維持比較久？
有沒有發現自己在不同診所的官網看到的維持期都不太一樣？這還真的要看你注射的部位和醫師選用的分子大小來看。一般不論品牌，劑型不同、分子越小維持期越短；平均瑞絲朗的效果能維持9-12個月左右，而喬雅登的效果能維持18-24個月。必須注意的是，同樣的玻尿酸注射在不同的求美者身上也會有不盡相同的維持期間，這跟每個人的表情軌跡、皮膚保養、生活作息都有關係。幾乎每個診所發佈的維持時間都會有點出入。

5. 瑞絲朗、喬雅登哪一家比較貴？
臺灣目前都是把醫師以及醫護人員的成本算進填充劑的售價，同樣的劑型在不同診所的販售價格都會有些出入。我去的診所喬雅登在推廣期比瑞絲朗便宜，畢竟哪個診所不賣保妥適BOTOX？愛力根旗下有許多醫學美容產品：保妥適BOTOX、喬雅登喬雅登、CoolSculpting、倍克脂Belkyra等，診所如果能推廣、採購更多愛力根產品也能得到原廠優惠。當然，瑞絲朗也有所謂的“獎勵計畫”，兩個品牌的優惠門檻設計不同而已。

去年初在同個診所看到瑞絲朗動態玻尿酸的海報讓我很心動，不過就是比喬雅登貴，所以我還是選擇了喬雅登。但是瑞絲朗的經典玻尿酸填充劑型價格又比瑞絲朗新一代動態玻尿酸填充劑便宜。價格的不同取決於你選擇的醫院診所於注射劑型。

6. 哪一款玻尿酸填充劑的維持期最長？
喬雅登內含的玻尿酸濃度和交聯比例比瑞絲朗更高，因此它的維持期往往更長。目前瑞絲朗旗下的瑞絲朗 LYFT填充劑可以維持長達一年，喬雅登的VOLUMA豐顏可以維持長達 2 年，使其成為目前市面上最持久的玻尿酸填充劑。

7. 一支喬雅登和一支瑞絲朗填充劑有多少容量？
大部分院所進的喬雅登和瑞絲朗都是1ml（1cc）。有時候會推出兩支（1cc*2）一盒的包裝。

8. 喬雅登和瑞絲朗注射哪一家比較痛？
疼痛感跟填充劑品牌無關，跟填充部位和醫生注射針法有關。有4類下針的方法：

a. 直線注射法：將針頭插入皺紋中層後，慢慢地向後退，同時緩緩注入玻尿酸，讓玻尿酸如直線一般的沉澱於皺紋凹陷處

b. 連續穿刺注射法：可直接注射在皺紋凹陷處技術上做緊密的注射，可融合成平滑連續的現狀，然而必須使注射的玻尿酸在達到填平皺紋時並無空隙
c. 扇形注射法：這是為了減少針孔的線性注射法，在針頭退至紮針針孔再改變注射方向形成新的注射線，這種方法不需要抽回針頭尖端，所以可以減少針孔
d. 垂直交叉注射法：以一連串平行的直線注射於真皮層，再以直線的90°角方向進針注射一連串平行直線，形成多條支線垂直填充猶如網狀。

我第1次填充瑞絲郎在法令紋的時候，醫師採用的是直線注射法推進填充劑，實在是挺痛的。我去年以喬雅登豐顏填補面部凹陷還有法令紋的時候，醫生採用的是連續穿刺注射法，再加上劑型本身就含有利多卡因，免除先注射麻醉藥多紮一針，所以疼痛感減輕很多。我的心得是連續單點穿刺注射法比較不痛，不過真的還是要看需要填充的部位適合哪種針法，每個案例不同。

9. 我一次該注射多少玻尿酸呢？
看需要填充的部位。整型醫師說 “IT’S SKILL, NOT ML”(英文押韻)，意思就是注射技術遠比注射劑量來得重要。別小看那一支小小的1cc玻尿酸，它能足夠填補臉上好幾處的凹陷。通常1~2cc就足以改善臉部線條。就算你的面部組織嚴重流失導致大面積的凹陷，也是建議分多次、少量地填補，畢竟有些人的皮膚注射後特別容易腫脹，皮膚腫起來醫師就不好拿捏接下來注射的劑量。所以先注射一些，過幾周消了腫再諮詢醫師看後續該不該再填補。

10. 我該多久注射一次玻尿酸呢？
視乎你上次注射的時間以及你目前的凹陷程度。瑞絲朗甚至其它品牌都至少有9~12個月的維持期；喬雅登可能維持18-24個，但不需要每過了上一次填充劑的維持期就馬上去院所報到。要知道交聯劑BDDE不是玻尿酸，儘管再安全，我們的身體都需要更長的時間代謝交聯劑，所以不建議一次注射太多劑量，也不是次次都要填充到“滿”。

11. 注射玻尿酸後能做什麼來延緩維持時效呢？
玻尿酸本身有吸收水份的作用，而注射後要給面部、身體多補充水分，正常作息。如果對皮膚不管不顧，填充效果維持的時期可是會打折的。所以術後要常敷珂爾植萃保濕修護面膜。

12. 我需要拉提面部輪廓又需要填充凹陷，可以一起做療程解決嗎？
可以，但是有正確順序。電波拉提或音波拉提甚至是埋線拉提都是當下最常見的拉提療程。如果面部已有嚴重的組織流失，是很難靠單一拉提專案解決困擾，所以必須先拉提，看完拉提效果之後再填補不足。如果有動態紋需要打肉毒桿菌除皺也是必須先做拉提項目，等看到拉提效果再注射肉毒桿菌調整。

13. 音波拉提和電波拉提會導致我填充的玻尿酸溶解嗎？
從學理角度而言不會，因為在製作玻尿酸填充劑的過程中，已經用高達120度C的溫度將填充劑滅菌，而一般電波拉皮和音波拉皮，在真皮層的溫度，只有提升到55到70度C左右，由於療程溫度比消毒的溫度低，所以電波拉皮或音波拉皮無法溶解掉玻尿酸填充劑。

但是如果是我，我不會冒這風險。既然我都花錢花時間做了玻尿酸填充，我何須冒險讓療程的維持效果縮短呢？我去年8月做了二次填充，今年不打算再填補，想做INDIBA面部療程（INDIBA的溫度比電波、音波拉提低一些）但是連我信任的操作師都建議我緩緩，因為凡是能提升臉部循環的項目（包括面部刮痧）都會加速玻尿酸填充劑的代謝，這才是醫美行業的大實話啊！

14.   注射玻尿酸填充劑需要注意什麼？
   孕婦或哺乳期要避免療程
   找個口碑好而且你可以信賴的醫生
   術前多做功課，瞭解產品劑型才好與醫生討論·
   諮詢當天不要感到有壓力要立刻進行療程
   如果對麻醉劑或藥劑敏感一定要先跟醫師溝通
   自身如果不容易止血或是疤痕體質必須告知醫務人員
   術前一周不要服用止痛藥，有些止痛藥成分會導致過度出血和淤青
   術前48-72小時不飲酒
   術後24小時不要按摩注射部位以免造成填充物移位
   術後72小時不要去三溫暖、不要運動以免增加血液迴圈
   術後注意皮膚保濕和防曬（所有醫美項目如是）多喝水補充身體水份

讀完這幾篇你的功力是不是大增啊？瑞絲朗的顆粒狀凝膠和定位凝聚性似乎更適合填充但維持期稍短，喬雅登的柔滑凝膠特性不需要術後揉捏塑形而且維持更久但容易擴散，真的是很難選啊！所以，找到願意跟你討論的醫師是很重要的。

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